Відбулась робоча нарада завідувачів відділень НІР з головою НСЗУ Національна служба здоров’я України,Наталію Гусак, головою Наглядової ради Національного інституту раку, лікарем-онкологом, та Народним депутатом України, Валерієм Зуб, та громадською організацією Афіна.
Ключовим питанням робочої наради було обговорення дотримання умов договорів, у тому числі в частині якості надання НІРом медичних послуг.
За підсумками обговорення вирішено вдосконалити в НІР роботу зі зверненнями громадян, здійснити необхідні комунікації для моніторингу забезпечення якісною медичною допомогою пацієнтів, які звертаються до НІР за консультативною допомогою та необхідним лікуванням.
Нагадуємо: Національний інститут раку уклав договір із НСЗУ і долучився до єдиного медичного простору. Тобто будь-хто, хто обрав своєю лікарнею НІР, за однаковими правилами, незалежно від місця реєстрації може приїздити для безоплатної допомоги згідно з 16 пакетами. Це може бути як первинний, так і вторинний візит. Тобто, пацієнти вже з підтвердженим діагнозом в іншому медзакладі, завжди можуть отримати іншу думку лікаря-спеціаліста, та звернутись за направленням до лікуючого лікаря, щоб пройти діагностику і в НІР.
Serhii Kozhukhov, MD, Doctor of Medical Sciences, Head of the Cardio-Oncology Center, Head of the Department of Clinical Pharmacology and Cardio-Oncology of the State Institution “State Scientific Center “M.D. Strazhesko Institute of Cardiology, Clinical and Regenerative Medicine of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine”.
Olena Yefimenko, MD, Director General of the National Cancer Institute of the Ministry of Health of Ukraine
Stepan Krulko, MD, Medical Oncologist, Surgical Oncologist, the Director of TomoClinic private cancer clinic
Liudmyla Ostrovska, MD, PhD in Medicine, Director of Audubon Bioscience in Ukraine
Emily Hubbard, Director of Audubon Bioscience in the USA
Rostyslav Semikov, MD, Chief Executive Officer of Audubon Bioscience, Founder of Peace and Development Foundation
Today, Ukraine is going through difficult times; a full-scale war has been going on for more than a year. The resilience of the Ukrainian people, the balanced policy of the government led by the President of Ukraine, and the strong support of the world community inspire hope for victory and the country’s speedy recovery.
The course for integration into the European Union requires rapid changes both at the governmental and public levels. Everyone in their place should make their contribution – to reform, take the initiative, adopt global experiences, and implement them into real practice.
A vivid example is the participation of the Ukrainian delegation headed by the Director General of the National Cancer Institute of the Ministry of Health of Ukraine, Olena Yefimenko, MD, at the American Association for Cancer Research (AACR) congress, which took place from April 14 – 19, 2023 in Orlando,Florida, USA). Attendance of her delegation to the event was made possible thanks to the support of AACR Foundation, the Ministry of Health of Ukraine, the US Embassy in Ukraine, Audubon Bioscience, and the Peace and Development Foundation.
The AACR 2023 annual congress was attended by more than 21,000 participants from around the world – scientists, doctors, heads of research laboratories, directors of oncology centers and institutes, biotechnology support vendors and other experts in research and the medical field.
AACR is the first and largest association in the world involved in fundamental cancer research. Currently, the organization includes more than 54,000 members from 130 countries around the world.
The mission of the American Association for Cancer Research is to prevent and treat cancer through:
Research
Education
Communication
Cooperation
Scientific policy and protection of the rights of both patients and healthcare professionals
Funding of cancer research
Through its programs and projects, AACR promotes cancer research ranging from etiology, prevention and diagnosis to the distribution of the latest research findings and the implementation of advanced cancer treatment technologies into real-world clinical practice.
During the congress, a new AACR President, Philip D. Greenberg, MD, FAACR, was elected.
Being an internationally recognized innovator in the field of cancer immunobiology, Dr. Greenberg has made groundbreaking contributions to the study of host T-cell responses to pathogenic viral infections. His work has led to a crucial understanding of the mechanisms by which T cells distinguish between tumor cells and normal cells, and has contributed to the development of adoptive T cell therapy approaches in various cancers, including leukemia.
His research has shown that CD4-positive helper T cells work both cooperatively and independently of CD8-positive cytotoxic T cells to kill tumor cells. Since then, this work has become the basis for the development of treatments for melanoma and late-stage leukemia.
Margaret Foti, PhD, MD (hc), is the Chief Executive Officer of the American Association for Cancer Research. She has coordinated activities related to AACR for many years. Margaret greeted the Ukrainian delegation, wished them fruitful work, and assured them of the association’s support.
The AACR has 289 members of the AACR Academy, 56 of whom are Nobel laureates. Our delegation from Ukraine had the honor of meeting one of them. This is Professor James Allison, PhD. Allison, under the supervision of Ralph Reisfeld, an onco-immunologist, PhD, professor emeritus, investigated human leukocyte antigens (HLA) and T cells, and explored the role of HLA proteins in helping the immune system distinguish itself from foreign cells.
In 1977, Allison and his colleague G. Callahan reported in a letter to Nature journal that they had found evidence that the immune system was prevented from attacking cancer cells due to antigens’ association with additional proteins. Finding the factors that inhibited the immune attack on cancer cells has been the key to developing checkpoint-blockade cancer immunotherapies. Since then, immunotherapy has become a kind of revolution in oncology.
In 1982, Allison first discovered the T-cell receptor. Allison’s research to elucidate mechanisms of T-cell responses was conducted in the 1990s at the University of California, Berkeley. In the early 1990s, James Allison showed that CTLA-4 acts as an inhibitory molecule to restrict T-cell responses. In 1996, Allison was the first to show that antibody blockade of a T-cell inhibitory molecule (known as CTLA-4) could lead to enhanced anti-tumor immune responses and tumor rejection.
This concept of blocking T-cell inhibitory pathways as a way of unleashing anti-tumor immune responses and eliciting clinical benefit laid the foundation for the development of other drugs that target T-cell inhibitory pathways, which have been labeled as “immunotherapy”. This work ultimately led to the clinical development of ipilimumab, which was approved in 2011 by the FDA for the treatment of metastatic melanoma. Allison’s research is in molecular immunology of the T-cell antigen receptor complex, co-stimulatory receptors, and other molecules involved in T-cell activation.
He continues the search for signals that lead to differentiation of naïve T-cells, and also those that determine whether antigen receptor engagement will lead to functional activation or inactivation of T-cells. This approach is used to develop new strategies for the treatment of autoimmune diseases and immunotherapy of cancer. Most recently he has been interested in understanding the immune responses in cancer patients who respond to immunotherapy. He established the immunotherapy platform at MD Anderson Cancer Center to study immune responses in cancer patients.
A scientific leader in oncology, specializing in renal, bladder and prostate cancer, Padmanee Sharma, MD, PhD, is focused on understanding resistance mechanisms within the immune system that impact anti-tumor responses. For more than a decade, she has been a principal investigator for multiple clinical trials to improve the efficacy of cancer immunotherapies. Dr. Sharma’s work on new pathways to treat prostate cancer implicated for the first time in a human tumor the checkpoint VISTA in inhibiting immune responses. She is a longtime distinguished research collaborator of Jim Allison, and they married in 2014. Dr. Sharma is currently exploring combinations of immunological therapies and targeted drugs in preclinical studies to treat a variety of cancers more effectively She is Professor in the departments of Genitourinary Medical Oncology and Immunology, Associate VP of Immunobiology and the T.C. and Jeannette D. Hsu Endowed Chair in Cell Biology at MD Anderson Cancer Center, Scientific Director for the Immunotherapy Platform and Director of Scientific Programs for the James P. Allison Institute at MD Anderson Cancer Center.
The association publishes 10 peer-reviewed scientific journals, which are included in the scientometric databases of Scopus and Web of Science:
Blood Cancer Discovery;
Cancer Discovery;
Cancer Epidemiology;
Biomarkers & Prevention;
Cancer Immunology Research;
Cancer Prevention Research;
Cancer Research;
Cancer Research Communications;
Clinical Cancer Research;
Molecular Cancer Therapeutics
The Ukrainian delegation had a meeting with the editorial boards of these journals. As a result of bilateral negotiations, a memorandum on cooperation was adopted, namely assistance to Ukrainian scientists in preparing for the publication of scientific works in peer-reviewed AACR journals.
Robert Kruger, PhD, the Publishing Director of Cancer Discovery, was impressed by the heroism of Ukrainian oncologists who, despite the challenges of war, continue to provide qualified care, including to many internally displaced persons. After the meeting, the publishing team offered to interview Dr. Olena Yefimenko. The interview took place in a friendly atmosphere with Suzanne Rose. The goal of the interview was to bring the realities of life, work, and the struggle for a better future for both cancer patients and the whole Ukraine, in wartime conditions, to the global scientific community.
Paul Golberg, the Editor and Publisher of The Cancer Letter, is always ready to help the Ukrainian delegation both in establishing contacts for further cooperation and in spreading information about the realities of life in Ukrainian oncology clinics, of patients, doctors and scientists.
During the congress, the delegation had the opportunity to meet the directors of relevant oncological institutions, universities and organizations engaged in scientific, educational, medical and research activities.
Frederic Biemar, PhD, the AACR Director of the Department of International Affairs, and Bradley Miller, PhD, arranged for Ukrainian group meetings with many directors and leading researchers of world-renown American cancer centers.
Jonathan Chernoff, MD, PhD, from Fox Chase Cancer Center impressed us with his love for Ukraine, his knowledge of carols and traditions, as well as his desire to help our scientists in the development of science. Laura Bukavina, MD, Urologist at FCCC, helped us communicate and develop a vision for working together in the near future.
After learning about the Ukrainian delegation at the congress, Laura Bukavina, a urologist-oncologist who has been working at Fox Chase Cancer Center for a long time, joined us. From the first days of the war, Dr. Laura and her husband flew to Poland and began to help refugees from Ukraine as volunteers. Subsequently, they arranged the transfer and accommodation of refugees, the supply of medicines and equipment. A number of public organizations and foundations were involved in humanitarian aid, and fundraising was started. Today, Laura helps organize internships for Ukrainian oncologists in leading US clinics.
Together with Dr Chernoff, we discussed the main areas of cooperation (online and face-to-face training/internship of doctors and young scientists, assistance in the preparation of grants) and look forward to our future collaboration.
We also discussed potential areas of cooperation with Joe Ramos, PhD, Director of Louisiana Cancer Research Center. These included training and internships for physicians and scientists, as well as assistance in the preparation of grants.
We had an unforgettable meeting with Robert Winn, MD, and Kathy Tossas, PhD, at the event in honor ofthe newly elected President of the AACR, Philip Greenberg. Robert Winn, as the Director of the Massey Cancer Center at Virginia Commonwealth University, leads efforts to create 21st-century models for promoting diversity, equity, and collaboration among oncologists, optimizing cancer outcomes for everyone, and leading interdisciplinary approaches to researching cancer disparities. He and his colleague, Dr. Tossas were very welcoming to our delegation and we look forward to visiting them upon their return journeys to visit colleagues in Cuba and Nigeria.
We were pleasantly surprised to meet the famous composer and performer Terry Jordan, who beat cancer three times (throat cancer, prostate cancer, and lymphoma) and became the founder of a charitable foundation that constantly invests in the development of cancer research. This once again confirms that modern cancer treatment technologies are extremely effective and provide the possibility of a full recovery.
It is important that sponsorship contributions to the development of cancer research are made not only by companies, but also by ordinary people, communities, who invest funds in AACR on an ongoing basis.
It was nice to meet friends from Ukraine who temporarily moved to the USA and are improving their experience as scientists in US institutions. Included among these friends are Dinara Ryspayeva, MD, and Nataliia Verovka, MD. We are grateful to Dinara, who introduced the Director Wafik El Deiry, MD, PhD, FACP and many scientists from her institute, The Warren Alpert Medical School of Brown University.
During the 6-day stay in Orlando, several meetings were held to share experience within the network of clinics Advent Health .
A visit to the Orlando County Oncology Center, a medical campus in the Town of Celebration, and participation in the Tumor Board under the leadership of Mark Socinsky, MD, Medical Director of the clinic, a leading thoracic surgeon-oncologist and Tarek Mekhail, MD, FRCSI, FRCSEd, Medical Director of the Thoracic Department, was especially interesting. This was a collegial discussion of complex cases with a demonstration of imaging and cytological research methods, taking into account archival data and prior treatment, the goal of which was to make a single correct decision.
We are extremely grateful to Bruce Haughey, MD, MBChB, FRACS, FACS, a leading head, neck and skull base oncology surgeon who has been included to the list of America’s Best Oncologists and America’s Best Doctors since its inception, who came to Ukraine in the 1990s with humanitarian medical missions, and now asked his colleagues to receive the Ukrainian delegation, which made this visit possible. In the break between operations, he came out to meet with our group and discuss the possibility for clinical oncologists from Ukraine to come to his department for training.
Many thanks to Michell Athanase, MBA, Director of Partnership Development and New Markets, for organizing site visits and meetings with doctors.
This is the chemotherapy department [EH1] , where we got acquainted with the complete patient route – from decision-making (no contraindications), preparation of chemotherapy solutions with double quality control, directly with the process of administration and monitoring of medicinal products, documentation keeping, until completion of a chemotherapy course.
The presence of a music psychologist in the chemotherapy department of the multidisciplinary team was very impressive.
All of this is aimed at an individualized approach to each patient, with the goal of psychosocial adaptation of a patient diagnosed with cancer.
This is a radiotherapy department, where we got acquainted with the most up-to-date equipment, organization of workplaces, safety, both for a doctor and a patient.
It is also worth noting that every cancer center has a library of pamphlets for patients, where they can read the information about their disease: symptoms, complaints, how the diagnosis process works, types of treatment, possible complications/side effects and how to overcome them. Additionally, there is information on recommended physical activities and proper nutrition. That is, patients can take brochures home and familiarize themselves with all the questions that arise during treatment. This significantly saves the doctor’s precious time, which will be focused on making a decision about treatment, monitoring it in the process of complex anticancer treatment. It also allows the patient to take helpful information home with them to read and absorb at their own pace, as a cancer diagnosis can be very overwhelming.
From the very beginning, when a patient with a diagnosis of cancer is first admitted to the clinic, the administrators provide him or her with complete information about the examination plan and further treatment, and provide a folder with the necessary materials, brochures, and contact information.
Any visit to the clinic takes place at a clearly defined time, which prevents crowding of patients or failure in scheduling diagnostic or treatment procedures. The logistics and the route of a patient are worked out as clearly as possible. Everything is focused on an individualized approach to each patient, their comfort, their adaptation and the final result – a cure from cancer, or prolongation of their life, or improvement of their quality of life.
We would like to pay special attention to psychosocial adaptation of patients. This includes not only the help of psychologists, rehabilitation specialists, remote contact with patients and monitoring of their condition, but also the presence of spa centers at some oncology clinics. Assistance also includes the selection of prostheses and accompanying clothing, for example, in the case of a breast amputation, patients are provided with a selection of wigs taking into account alopecia that results from chemotherapy. ‘
Some of the best cancer clinics have spa centers, where patients have the opportunity to get a massage, receive advice on skin and hair care, order a manicure, pedicure, etc. Moreover, these services are covered by charitable funds, organizations, and donations from private individuals.
Through all of these programs, patients diagnosed with cancer feel fully supported mentally, emotionally and physically. This plays a large part in the success and results of their treatment.
Medical care for cancer patients is provided within the framework of a multidisciplinary approach by a whole team of specialists (medical oncologist, oncologist-surgeon, chemotherapist, radiation oncologist, psychologist, rehabilitation specialist, social worker, narrow specialists, in particular cardio-oncologists) based on the principle of treating not only the body, but also the soul and heart.
Cardio-oncology is a new subspecialty that has been developing rapidly over the last decade. Modern cancer treatment technologies have significantly improved the survival of cancer patients, but the downside of treatment progress has been side effects and reactions. It is cardio-vascular complications that have become the second cause of fatal outcomes in cancer patients, directly after the cancer disease itself. Therefore, stratification of the risk of cardiovascular toxicity before the start of anticancer treatment, risk monitoring during treatment and after its completion are important components of the survival of cancer patients.
The USA is a model for the organization of cardio-oncology care. Every state has a Cardio-Oncology Program. Many large cancer institutes such as MD Anderson, Cleveland Clinic, etc. train and certify specialists in cardio-oncology and develop recommendations. The main task of a cardio-oncologist is to enable an oncologist to carry out the treatment in full and within the prescribed time frame, despite cardiovascular complications.
An important role in the management of patients with cancer diseases is played by a nurse, who takes responsibility for coordinating the patient’s route, monitoring tests and other results of additional examinations, and deciding whether to carry out or postpone chemotherapy.
American cancer clinics and universities are ready to organize internships and training not only for doctors, but also for nurses and administrators of cancer institutions.
Unsurpassed impressions remained from the visit to the Research Institute (in Celebration) at the clinic, where we met an active team of scientists who conduct more than 500 studies a year https://www.adventhealthresearchinstitute.com/partner. A modern laboratory, where material collection, testing, processing and storage is carried out according to GLP principles, has the latest equipment for conducting various studies (translational, preclinical, clinical), and also has its own biobank. Joshua Smith, MSc, Senior Laboratory Manager, enthusiastically gave us a tour and shared information that patients in the US are happy to participate in research studies (preclinical, clinical), leave samples of blood and other biological fluids, tissues for biobanking and research, because they believe that it contributes to the development of science and medicine and helps fight cancer and other chronic diseases.
As a result, attendance of the AACR Congress 2023 and numerous meetings contributed to the following tentative agreements:
Possibility of internships/observerships in leading cancer clinics;
Participation in oncology congresses, conferences;
Training/facilitation of scientific publications in scientometric journals;
Training in the preparation of grant applications;
Adaptation of oncological recommendations for Ukraine.
We are convinced that the initiated cooperation with leading institutions, organizations and clinics will help improve the provision of care to cancer patients, initiate educational and scientific cooperation for the development of cancer research in Ukraine and heighten the level of cancer diagnosis and treatment, as well as improve the quality of life of cancer patients.
З перших днів війни Національний інститут раку не тільки безперервно продовжує опікуватися здоров’ям цивільних українців у режимі нон-стоп. Ми допомагаємо лікарям на фронті та військовим. Співпрацюємо з різними фондами та благодійними організаціями, для того, щоб разом робити допомогу потужною та професійною.Тримаємо медичний фронт. Кожен співробітник інституту робить все можливе, щоб наблизити скоріше Перемогу. Хто справою, хто порадою, хто зв‘язками. Ми і лікуємо, і волонтеримо.
Зокрема, на цьому тижні 3 нових і сучасних реанімобілі було доставлено на Донеччину. Завдяки генеральному директору інституту Олені Єфіменко та заступнику директора з лікувально-координаційної роботи Олександру Яцині 3 автівки, наповнені ліками та благодійною допомогою, дісталися до військових підрозділів і медичних закладів на Сході країни.
Це багатофункціональні, спеціальні автівки з медичним обладнанням. Конструкція машина дозволяє максимально стабілізувати хворого.
Крім того, в машинах зручний салон, який полегшує доступ медичного персоналу до хворого.
Реанімобілі оснащені необхідним набором реанімаційного обладнання, що розширює можливості допомоги лікарської бригади під час транспортування пацієнта. Є можливість увімкнути ШВЛ, апарати штучного дихання, інше обладнання. І, звичайно, в кожній машині є всі медичні препарати, які можуть знадобитися в екстрених ситуаціях.
Продовжуємо наближати Перемогу разом! І над раком, і над ворогом!
Дитяче відділення Національного інституту раку отримало обладнання вартістю 2,7 млн гривень.
Мова про центрифугу, яку подарував інституту Благодійний фонд Запорука.
Центрифуга використовується для підготовки пацієнта до трансплантації кісткового мозку.
Тепер ця надскладна операція буде проходити на кардинально іншому рівні якості та безпеки.
Завдяки центрифузі, у відібраному матеріалі (стовбурових клітинах), мінімізується наявність плазми та відпадає потреба в зайвому консерванті, якій є токсичним. Але без нього було б неможливо зберігати відібраний матеріал. Зараз все змінеться. Після центрифугування матеріал зберігатиметься у спеціальному низько температурному холодильнику, допоки його не замінить спеціальне кріосховище, мікроклімат якого контролюється автоматичними датчиками. Воно теж скоро приїде, ще в дорозі.
Благодійний фонд «Запорука» центрифугу подарував нам не випадково. Починаючи з 2004 року у дитячому відділенні інституту було проведено 334 (!) трансплантації. Тож наші лікарі професіонали, які завдяки новому обладнанню значно збільшать свої можливості. Використовуватимуть його на всі 100 %!
Обладнання придбано благодійним фондом на пожертви українців, які кожного дня донатять на підтримку благодійних проєктів фонду. Попри війну, кризу, та будь-які труднощі.
Велика подяка всім причетним до цієї події від команди національного інституту раку та наших пацієнтів.
Прийом документів в інтернатуру працівниками освітнього підрозділу ДНП «НІР» здійснюватиметься з дня отримання випускником результатів КРОКУ 2 по 20 липня 2023 р.
27 квітня 2023 р. відбулося засідання вченої ради Державного неприбуткового підприємства «Національний інститут раку».
Проводила засідання голова вченої ради, генеральний директор ДНП «НІР» Олена Єфіменко.
Учений секретар Наталія Банковська, представила порядок денний, на якому висвітлювались основні питання роботи наукового напрямку інституту.
Зокрема, вчена рада заслухала доповідь голови спецради, професора Оксани Солодяннікової щодо результатів роботи спеціалізованої вченої ради та планування її роботи у поточному році, а також представила для перезатвердження 9 локальних протоколів лікування відкритими ізотопами раку щитовидної залози, терапії болю при кісткових метастазах, метастазах простати, нероендокринних пухлин, лікування первинних та вторинних пухлин печінки тощо.
Надалі вчена рада заслухала доповідь професора Валентини Іванкової щодо оновлення локальних протоколів з надання первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги пацієнтам з дисплазією шийки матки, раку шийки матки, раку ендометрію тощо.
Професор Іван Лісний доповів про результати роботи мультидисциплінарної робочої групи та представив до затвердження проект локального протоколу з нутріціологічної підтримки при онкологічних захворюваннях на основі адаптованих клінічних рекомендаціях та 18 локальних протоколів з невідкладних станів, за якими надають допомогу в відділеннях анестезіології та інтенсивної терапії.
Учений секретар, Наталія Банковська, представила Положення про порядок проведення конкурсу на заміщення вакантних наукових посад у ДНП «НІР», розроблені до затвердження освітні програми БПР та методичні рекомендації з наданими позитивними зовнішніми і внутрішніми рецензіями.
В процесі обговорення відбувалася активна наукова дискусія, в якій взяв участь заступник генерального директора з наукової роботи Андрій Лукашенко, чл.-кор. НАМН України, професор Едуард Стаховський, професор Сергій Коровін, професор Анатолій Дєдков, секретар спецради Галина Лаврик та інші.
Голова вченої ради, Олена Єфіменко відзначила, що не зважаючи на надскладний економічний період та воєнний стан, для забезпечення повноцінної роботи наукового закладу, як самостійної та повноцінної установи, потрібно прикласти максимум зусиль всім працівникам для розвитку не тільки клініко-діагностичного напрямку діяльності закладу охорони здоров’я, а особливо – науки. Олена Володимирівна підкреслила, що з цією метою на кожному засіданні вченої ради будуть поступово впроваджуватися кроки для оптимального розвитку науково-дослідницької та інноваційної діяльності інституту.
Незважаючи на війну та інші виклики сьогодення українська делегація на чолі з Директором НІР – Оленою Єфіменко стала учасником величезного конгресу, який пройшов з 14 по 19 квітня в Орландо (штат Флорида, США). На перший погляд нездійснена мрія потрапити на конгрес світового масштабу в умовах війни… І все таки вона здійснилась, подія стала можливою завдяки підтримці МОЗ України, Посольства США в Україні, компанії «Аудубон Біосаєнс» та Фонду миру та розвитку.
Понад 21 тис дослідників, лікарів, Директорів онко центрів та інших експертів в галузі досліджень та медичної сфери прийняли участь в цьогорічному конгресі. Конгрес AACR проходить 1 раз на рік та збирає дослідників раку з усього світу.
#AACR – перша та найбільша організація у світі, яка займається дослідженнями раку. Зараз організація налічує понад 54 000 учасників у 130 країнах світу, 10 рецензованих наукових журналів. Місія Американської асоціації з дослідження раку полягає в запобіганні та лікуванні раку за допомогою:
Досліджень
Освіти
Комунікації
Співпраці
Наукової політики та захисту прав як пацієнта, так і прав співробітника охорони здоров’я
Фінансування досліджень раку
Завдяки своїм програмам і послугам AACR сприяє дослідженням раку та пов’язаної з ним біомедичної науки; прискорює поширення результатів нових досліджень, присвячених боротьбі з раком, серед вчених та інших осіб, сприяє науковому вихованню та навчанню; і покращує розуміння етіології, профілактики, діагностики та лікування раку в усьому світі.
Будучи всесвітньо визнаним новатором у галузі імунобіології раку, Грінберг зробив інноваційний внесок у дослідження реакції Т-клітин господаря на патогенні вірусні інфекції. Його робота привела до вирішального розуміння механізмів, за допомогою яких Т-клітини відрізняють пухлинні клітини від нормальних клітин, і сприяла розвитку підходів адаптивної Т-клітинної терапії при різних видах раку, включаючи лейкемію. Його дослідження показали, що CD4-позитивні хелперні Т-клітини працюють як спільно, так і незалежно від CD8-позитивних цитотоксичних Т-клітин для знищення пухлинних клітин. З тих пір ця робота стала основою для розробки методів лікування меланоми та лейкемії на пізніх стадіях.
#Margaret Foti – головний виконавчий директор Американської асоціації з дослідження раку, яка впродовж багатьох років координує активності, пов’язані з діяльністю AACR
В AACR входять 289 членів Академії AACR, 56 з яких є нобелівськими лауреатами.
З одним з них мала честь зустрітися і наша делегація з України – #JamesAllisson – Еллісон під керівництвом онко-імунолога Ральфа Рейсфельда, доктора філософії, заслуженого професора, досліджував лейкоцитарні антигени людини (HLA) і Т-клітини, а також вивчав роль білків HLA, які допомагають імунній системі відрізняти себе від чужорідних клітин. У 1977 році Еллісон і його колега Г. Н. Каллахан повідомили в листі до Nature, що вони знайшли докази того, що імунна система не могла атакувати ракові клітини через асоціацію антигенів з додатковими білками. Виявлення факторів, які пригнічують імунну атаку на рак, стало ключовим фактором для розробки імунотерапії проти раку з блокуванням контрольних точок.
У 1982 році Еллісон вперше відкрив Т-клітинний рецептор. Дослідження Еллісона для з’ясування механізмів Т-клітинної відповіді було проведено в 1990-х роках в Каліфорнійському університеті в Берклі. На початку 1990-х років Джеймс Еллісон показав, що CTLA-4 діє як інгібіторна молекула для обмеження реакції Т-клітин. У 1996 році Еллісон першим показав, що блокада антитілами молекули-інгібітора Т-клітин (відомої як CTLA-4) може призвести до посилення протипухлинної імунної відповіді та відторгнення пухлини.
Ця концепція блокування інгібіторних шляхів Т-клітин як способу розв’язавання протипухлинної імунної відповіді та отримання клінічної користі заклала основу для розробки інших препаратів, які націлені на інгібіторні шляхи Т-клітин, які були названі «імунотерапією». Ця робота зрештою призвела до клінічної розробки іпілімумабу, який був схвалений у 2011 році FDA для лікування метастатичної меланоми. Еллісон займається молекулярною імунологією рецепторного комплексу Т-клітинного антигену, ко-стимулюючих рецепторів та інших молекул, які беруть участь в активації Т-клітин. Він продовжує пошук сигналів, які призводять до диференціювання наївних Т-клітин, а також тих, які визначають, чи призведе залучення рецептора антигену до функціональної активації або інактивації Т-клітин. Після визначення базові дослідження використовуються для розробки нових стратегій лікування аутоімунних захворювань та імунотерапії раку. Останнім часом він зацікавився розумінням імунної відповіді у хворих на рак, які реагують на імунотерапію. Він заснував платформу імунотерапії в онкологічному центрі доктора медичних наук Андерсона для вивчення імунної відповіді у хворих на рак.
Його теперішня дружина #Padmanee Sharma такоє є видатним дослідником раку та працює в області імунотерапії раку в центрі раку MD Anderson
Зараз Організація з досліджень раку (AACR) видає десять рецензованих журналів:
1. Blood Cancer Discovery
2. Cancer Discovery
3. Cancer Epidemiology,
4. Biomarkers & Prevention;
5. Cancer Immunology Research;
6. Cancer Prevention Research;
7. Cancer Research;
8. Cancer Research Communications;
9. Clinical Cancer Research;
10. Molecular Cancer Therapeutics
Зустріч з видавцями була спланована на 2 день конгресу, де ми не тільки познайоимились з редакційною колегією, а й домовились про допомогу українстким науковцям, які мають намір опублікувати свої праці в рецензованих видавництвах AACR.
#RobertKruger – Видавничий Директор Cancer Discovery був вражений героїзмом українських лікарів-онкологів, які не зважаючи на виклики війни, продовжують надавати кваліфіковану допомогу, в т.ч. великій кількості внутрішньо переміщених осіб. Після зустрічі видавнича команда запропонувала взяти інтерв’ю у Олени Єфіменко. Інтерв’ю пройшло в дружній атмосфері з #Suzanne Rose, ціль якого було описати реалії життя, роботи, боротьби за краще майбутнє як пацієнтів з онко захворюваннями, так і всієї України.
А ще протягом конгресу мали змогу зустрітись з Директорами повідних установ, університетів та організацій, які займаються науковою, освітньою, медичною та дослідницькою діяльністю. З Директором департаменту міжнародної співпраці AACR – #FredericBiemar та #Bradley Miller.
#PaulGolberg – Editor and Publisher of the “The Cancer Letter” завжди готовий допомогти українскій делегації як у налагодженні контактів для подальшої співпраці, так і поширенні інформації про реалії життя українських онкоклінік, пацієнтів, лікарів та науковців.
#JonathanChernoff із #FoxChaseCancer Center вразив своєю любов’ю до України, знанням колядок та традицій, а також бажанням допомогти нашим науковцям в розвитку науки, обговорили основні напрямки співпраці (онлайн та очне навчання/стажування лікарів та молодих науковців, допомога в подачі грантів).
Обговорили також можливі напрямки співпраці з #JoeRamos , Директором Центру дослідження раку в Луізіані навчання/стажування лікарів та науковців, допомога в написанні грантів.
Незабутня зустріч з Рoбертом Вінном та #DrKethyTossas відбулась ввечері, який був присвячений призначенню новообраного Президента AACR – Філіпа Грінберга.
#RobertWinn як директор онкологічного центру Університету Співдружності Вірджинії (Massey Cancer Center), доктор медичних наук Роберт А. Вінн керує активностями, щоб створити моделі 21-го століття для сприяння різноманітності, справедливості та розвитку співпраці онкологів, оптимізації результатів лікування онкологічних захворювань для всіх, очолюючи міждисциплінарні підходи до дослідження диспропорцій раку.
Приємно вразила зустріч відомим композитором та виконавцем #TerryJordan , який тричі перемагав рак (рак горла, простати та лімфома) та став засновником благодійного фонду, який постійно інвестує в розвиток досліджень раку.
Важливо, що спонсорують в розвиток дослідження раку не одна людина, є група доброчинців, які інвестують кошти в AACR на постійній основі. Приємно було зустріти друзів з України, які тимчасово переїхали та удосконалють свій досвід науковців в закладах США.
Протягом 6 днів перебування в Орландо провели декілька зустрічей для обміну досвідом в мережі клінік #AdventHealth. Особливо захопливим був візит в онкологічний центр в м. Орландо, медичне містечко в м. Селебрейшн та участь в Tumor Board під керівництвом #MarkSocinsky, Медичного Директора клініки, провідного торакального хірурга-онколога та медичного директора Торакального відділення #TarekMekhail
Ми безмежно вдячні #BruceHaughey, провідному хірургу-онкологу по раку голови, шиї та основи черепа (був кожного року включений до списку Найкращих лікарів-онкологів Америки та Найкращих лікарів Америки Doctors з моменту його створення) який у 1990-ті роки приїжав в Україну з гуманітарними медичними місіями, а тепер попросив своїх колег прийняти українську делегацію, що зробило можливим цей візіт. В перерві між операціями він вийшов, щоб зустрітись з нашою групою та обговорити можливість приїзду на стажування делегації з України в його відділ.
Велике спасибі #MishellAthanase Директору про розвитку співробітництва та нових ринків за організацію оглядових турів ряду відділень та зустрічей з лікарями.
Допомога хворим з онкологічними захворюваннями в клініці надається в рамках мультидисциплінарного підходу цілою командою фахівців (медичний онколог, променевий онколог, психолог, реабілітолог, соціальний співробітник) за принципом лікування не тільки тіла, а й душі і серця. Важливу роль в менеджменті пацієнтів з онкологічними захворюваннями відіграє медсестра, беручи на себе відповідальність в координації маршруту пацієнта, моніторингу аналізів та інших результатів додаткових досліджень, рішення з приводу проведення чи перенесення хіміотерапії.
Американські онко клініки, Університети готові організувати стажування, навчання не тільки лікарів, а й медсестер та адміністраторів онко установ.
Неперевершені враження залишились від візиту в Інститут досліджень (м. Селебрейшн) при клініці, де познайомились з активною командою науковців, які проводять понад 500 досліджень в рік.
Сучасна лабораторія, де виконується забір матеріалу, тестування, обробка та зберігання згідно GLP має найновіше обладнання для проведення різноманітних досліджень (трансліційних, доклінічних, клінічних), а також має власний біобанк. Старший менеджер лабораторії #JoshuaSmith з ентузіазмом провів невелику екскурсію та поділився інформацією, що пацієнт в США із задоволенням приймають участь в дослідженнях (до-, клінічних), залишають зразки крові та інших біорідин, тканин для біобанку та проведення досліджень, тому що вірять, що він робить свій вклад в розвиток науки та медицини і допомагає боротися з раком та іншими хронічними захворюваннями.
А ще було маса позитиву, чудових краєвидів та яскравих емоцій в кругу однодумців…
Впевнені, що започаткована співпраця з провідними Установами, організаціями та клініками допоможе удосконалити надання допомоги хворим на рак, започаткувати освітню та наукову співпрацю для розвитку досліджень раку в Україні та покращити рівень діагностики та лікування раку, а також поліпшити якість життя пацієнтам з раком.
«Не треба думати, що радіація фатальна. Головне – якість медичної допомоги» – Базика Д.А.
День 26 квітня 1986 року увійшов до світової історії як день, який змінив долю сотень тисяч людей. Чорнобильська катастрофа — найбільша екологічна катастрофа сучасності. За числом потерпілих від аварії Україна займає перше місце серед колишніх республік Радянського Союзу.
Вночі 26 квітня 1986 року в 01:23 на АЕС стався потужний вибух. Будівля четвертого енергоблоку, покрівля машинного залу частково обвалилися. У різних приміщеннях і на даху виникло понад 30 вогнищ пожежі. Вогонь перекинувся на дах третього енергоблока. Його гасили до 5 години ранку.
Cпівробітники інституту брали активну участь у ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС. У клініці інституту проводилось лікування пожежників, що брали участь у гасінні пожежі на 4- му блоці. Керував роботою з потерпілими від радіації Леонід Петрович Кіндзельський. Він був головним радіологом Міністерства охорони здоров’я УРСР у 1978-1986 роках.
“Завдяки цьому видатному лікарю та науковцю було врятовано багатьох ліквідаторів наслідків Чорнобильської катастрофи, зокрема тих, які отримали смертельну дозу опромінення. Його дуже добре знають чорнобильці, але не дуже добре про нього знають українці”, – зазначив В. Зеленський.
Кіндзельський Л. П., головний радіолог МОЗ України (1978 – 1986), доктор медичних наук, професор, Заслужений діяч науки та техніки України, академік Української АН національного прогресу. Міжнародним автобіографічним інститутом визнаний «Людиною ХХ сторіччя»
З його ініціативи всі радіологічні лабораторії системи охорони здоров’я першої ж ночі були переключені на контроль радіаційної обстановки. Сам Леонід Петрович з дозиметром обстежив забруднену територію, а в подальшому щодня подавав урядовій комісії поточну інформацію, обстоюючи необхідність термінової евакуації Чорнобильського району. Ліквідаторів з пожежного «караулу Правика», особливо сильно опромінених вибухом, доправляли літаком до Москви. Позаяк місць у 6-й клінічній лікарні столиці СРСР вистачило не для всіх, тільки 13 пожежників проходили лікування там, а 11 пацієнтів — у Леоніда Кіндзельського в Київському інституті радіології та онкології. Трансплантації кісткового мозку проводилися тим потерпілим, у кого була гостра променева хвороба. У результаті, з 11 прооперованих у Києві до 16 травня вижили всі, а з 13 прооперованих хворих доктором Ґейлом у Москві вижили лише двоє. Всього у Києві лікувалися 115 хворих на гостру променеву хворобу, з яких не вижив тільки один.
Фотографія зроблена в 1986 році в Києві в Національному інституті раку. Пацієнти, які отримали дуже великі дози опромінення на ЧАЕС, сфотографувалися з медиками які їх лікували. Крайній зліва у другому ряді – професор Леонід Кіндзельський
Офіційна делегація з Москви, що приїхала розбиратися з обставинами, була розлючена. Леоніду Кіндзельському заборонили продовжувати підсадки кісткового мозку, його навіть зняли з посади головного радіолога УРСР. Кількість поставлених діагнозів «променева хвороба» зменшили втричі, замість неї записували «вегето-судинну дистонію». Для радянської пропаганди київських пацієнтів з променевою хворобою взагалі не існувало.
На початку червня 1986 д-р Ґейл прилетів до Києва, де відбулася його зустріч та обмін досвідом з професором Л. Кіндзельським та іншими лікарями. Професор Кіндзельський розробив унікальну методику лікування хворих на променеву хворобу. Він відстоював свою методику перед Москвою. І не зміг би відстояти своє лікування відмінне від московського, якби його не підтримували колеги.
Крім академіка Єрусалимського, його підтримали наші колеги медсестри А. Пашковська і І. Берестнєва, кандидат медичних наук С. Сівкович, заступник головлікаря М. Бондар, завідувачка відділенням Н. Таміліна, директор інституту А. Позмогов та замдиректора В. Ганул.
Уривки листів, які надходили до інституту від пацієнтів після лікування
Через значне опромінення під час виконання службових обов’язків у найбільш небезпечний період після вибуху на ЧАЕС Леонід Петрович багато років нездужав, проте продовжував активно працювати, керуючи відділенням системних онкозахворювань Відділу загальної онкології та хіміотерапії Київського НДІ онкології.
У всіх хворих, яким у клініці КНДРРОІ була проведена підсадка кісткового мозку, через 3—6 тижнів спостерігалося відновлення клітинного складу крові. У жодного з 11 хворих після підсадки кісткового мозку не виявлено ані ранніх, ані пізніх ускладнень. Усі хворі на ГПХ, що лікувалися в клініці КНДРРОІ, були виписані в задовільному стані і залишилися живі. У різні для кожного з них терміни було констатовано відновлення власного кровотворення. Інша ситуація склалася з хворими на ГПХ (27 осіб з ГПХ III—IV ступеня і 1 особа з ГПХ II ступеня), які лікувалися водночас в 1986 р. у спеціалізованій клініці № 6 Інституту біофізики (Москва). Після трансплантації кісткового мозку спочатку у них спостерігалося більшою чи меншою мірою відновлення власної кровотворної тканини. Однак постраждалі загинули раніше, ніж настала продукція зрілих елементів крові, від несумісних з життям гострих променевих уражень шкіри, кишківника, радіаційного пневмоніту, змішаних бактеріально-вірусних інфекцій, гострої вторинної хвороби (“трансплантат проти хазяїна”). Також були зареєстровані випадки реакції відторгнення трансплантата (хвороба “хазяїн проти трансплантата”)
За спогадами Анни Губарєвої, київського лікаря-статиста, що брала участь в ліквідації: “…Ми їх мили. Не як у Москві, тільки в душі, а мили їх внутрішньовенно, цілодобово, вимиваючи і абсорбуючи з їхньої крові все, що було можливо вимити і абсорбувати… Ми всі постраждали від радіації. За минулі роки я двічі перенесла онкозахворювання…”
Леонід Кіндзельськийстав тихим героєм, про нього практично ніколи не писали.
Через його клініку в 1986 році пройшли тисячі пацієнтів, не вижив тільки один – ліквідатор з летальною дозою опромінення, що надійшов на 6-ту добу після зараження – Саша Леличенко. Якби не він, не виключено, що вибухнув би не тільки четвертий енергоблок, а й вся станція. Під кожним блоком знаходиться гідролізна станція, що виробляє водень для охолодження турбогенератора генератора. Після вибуху Саша спустився під енергоблок і видалив водень з охолоджувальної сорочки генератора. С. Леличенко – один з героїв Чорнобиля, що зробив, вважаю, найбільший подвиг. Він отримав жахливу дозу опромінення і незабаром помер.
Сьогодні Національний інститут раку відвідали представники фармацевтичної компанії «Серв’є» Філіпп Малє, управляючий директор з міжнародної діяльності, Фредерік Фуйю, генеральний директор «Серв’є Україна», та голова правління БФ«Крона» Олена Мацібох.
В рамках візиту відбулося підписання меморандуму про співпрацю між благодійним фондом «Меценат Серв’є» та всеукраїнським благодійним фондом «Крона» щодо фінансування ремонту спеціалізованого нейрохірургічного відділення в Національному інституті раку.
Наразі лікарі Національного інституту раку вже успішно застосовують мультидисциплінарний підхід до лікування як дорослого населення, так і дітей з нейрохірургічною патологією. Найсучасне відділення допоможе підвищити рівень доступу до лікування понад 400 пацієнтам в рік в рамках стаціонарного лікування та понад 1200 пацієнтам в рік в рамках амбулаторної та консультативної допомоги. Пацієнтам надаватиметься повний спектр високоспеціалізованої медичної допомоги, включаючи як хірургічне лікування, так і специфічну терапію – променеву та хіміотерапію.
Гості подивилися відремонтовані приміщення в кліниці 1, кабінети КТ та інше. Директорка Олена Єфіменко показала приміщення майбутнього відділення нейрохірургії, де тільки починається ремонт.
Розвиток хірургії в Україні та у світі активно набирає обертів. Донедавна щоб зробити анастомоз хірург мав прошивати тканини вручну. Проте бажання лікарів покращити клінічні результати, зменшити кількість ускладнень та пришвидшити одужання пацієнтів призвело до створення альтернативних методів накладання анастомозів. Так з’явились зшиваючі апарати.
Що це за апарати, в чому їх особливість та переваги розповідає в новому відео заслужений лікар України, кандидат медичних наук, онкохірург та хірург-проктолог, експерт з питань лікування колоректального раку – Віталій Звірич.
Чи часто застосовують циркулярні зшиваючі апарати?
В чому плюси використання циркулярних апаратів з боку пацієнта?
Рекомендації колегам: як підібрати оптимальний варіант циркулярного апарату.
Дізнатися більше деталей або придбати циркулярні зшиваючі апарати ви можете на сайті COR-Medical https://bit.ly/3zWE2VY або за номером телефону 0800 402400
Нещодавно у ДНП «Національний інститут раку» відбулася зустріч керівництва та лікарів Національного інституту раку, фахівця Міністерства охорони здоров‘я України (Наталя Острополець) з представниками від Бюро ВООЗ в Україні – доктором Felipe Roitberg, який є технічним спеціалістом у сфері онкології ВООЗ та доктором Ірина Набокова – спеціалістом ВООЗ з медичних послуг у сфері неінфекційних захворювань.
Метою візиту стало вивчення досвіду щодо клінічного ведення онкологічних хворих; раннього виявлення (рання діагностика та скринінг) наслідків гострих порушень та викликів щодо діагностики та направлення тощо.
Під час зустрічі обговорили питання щодо викликів, які виникають в умовах воєнного стану в Україні для онкохворих пацієнтів.
Безумовно, коли в країні – війна, виникає багато різних складнощів, зумовлених різними обставинами. Національний інститут раку намагається робити усе можливе, щоб пацієнти з онкологічною патологією отримували необхідну та якісну медичну допомогу в повному обсязі.
Вже зовсім скоро в Україні відзначатимуть Великдень! Це одне із найважливіших свят для православних християн. Світло Пасхи огортає своїм теплом весь світ, дарує надію, радість і щастя кожному. Ми у НІР готувалися до свята заздалегідь. Надихаючи кожного тільки на здорові та цілющі посмішки. Наближаючи це свято своєю турботою до кожного.
У дитячому відділенні дітки малювали чудові крашанки. Повірте нам, лікарям зі стажем, кожна крашанка тепер цілюща! Велика подяка нашим діткам за ці чудові писанки.
А працівники харчоблоку випекли найсмачніші пасочки! В кожну вони поклали свою турботу та любов.
Ну і за кадром, як завжди, наші чарівні волонтери, яким ми безмежно вдячні. Саме вони своєю допомогою та підтримкою надихають нас щодня на людські дива.
Які є види циркулярних апаратів?
