Skip to main content
Контраст
Розмір +
Розмір -
Скинути
Закрити

Автор: as_web@admin

Робоча зустріч з командою експертів Міжнародного агентства з атомної енергії та представниками Держатомрегулювання

4 листопада 2024 року в Національному інституті раку відбулася робоча зустріч з командою експертів Міжнародного агентства з атомної енергії (МАГАТЕ).

Ця зустріч стала частиною місії IAEA Support and Assistance Mission on the Safety and Security of Radioactive Sources in Ukraine (ISAMRAD) (Фаза ІІ) в ДНП «Національний інститут раку» (ДНП «НІР»), яка спрямована на підтримку та допомогу в питаннях збереження та безпеки джерел іонізуючого випромінювання.

Керівником місії виступив Mr. Nafaa REGUIGUI, офіцер з ядерної безпеки у відділі ядерної безпеки Департаменту ядерної безпеки та безпеки МАГАТЕ, а також Mr. Timothy HAYES, науковий секретар Відділу радіаційної безпеки, безпеки транспортування та відходів Департаменту ядерної безпеки та безпеки МАГАТЕ.

Учасники місії, зокрема представники Держатомрегулювання, обговорили ключові напрямки роботи відділень ДНП «НІР», які працюють з радіонуклідними джерелами іонізуючого випромінювання (ДІВ). Були розглянуті питання, пов’язані з використанням та зберіганням радіоактивних джерел, а також проблеми, що виникають у цій сфері.

Під час візиту до відділень, що працюють з відкритими та закритими ДІВ, обговорювалися проект модернізації системи фізичного захисту та вимоги безпеки, узгодження переліку та характеристик необхідного обладнання. Були також обговорені особливості роботи відділення дистанційної променевої терапії.

Учасники місії обмінялися думками щодо попередніх результатів оцінки виконання головних завдань місії МАГАТЕ в ДНП «НІР».

За результатами місії було проведено оцінку прогресу у підвищенні рівня радіаційної та ядерної безпеки радіоактивних джерел в ДНП «НІР» у порівнянні з першою фазою місії, яка відбулася у 2023 році. На основі проведеної оцінки були визначені потреби ДНП «НІР» для подальшого забезпечення необхідним обладнанням.

Курс тематичного удосконалення «Школа нутриціології. Нутритивна підтримка онкологічних пацієнтів»

ДНП «Національний інститут раку», сумісно з ДУ «Національний науковий центр хірургії та трансплантології ім. О.О. Шалімова» НАМН України та Державна установа «Інститут нейрохірургії ім. акад. А. П. Ромоданова» НАМН України запрошують взяти участь у курсі тематичного удосконалення «Школа нутриціології. Нутритивна підтримка онкологічних пацієнтів».
Дата проведення: 8 листопада 2024 року
Місце проведення: ДНП «НІР», Київ, вул.Юлії Здановської, 33/43
Мета курсу: удосконалення навичок з клінічного харчування та підвищення кваліфікації лікарів за спеціальністю хірургія, онкологія, онкохірургія, анестезіологія та інтенсивна терапія, а також медичних працівників будь-якої спеціалізації, які мають диплом про вищу медичну освіту та сертифікат спеціаліста.

Плануються теоретичні та практичні заняття за участю спеціалістів ННЦХіТ ім. О.О. Шалімова, ІНХ  ім. акад. А. П. Ромоданова та НІР.

Проходження курсу тематичного удосконалення підтверджується видачею відповідного сертифікату за результатами заліку.

Форма участі: offline.

Тривалість навчання: 8 годин.

Сертифікат БПР — 10 балів. (Додаток 5 до Порядку проведення атестації лікарів (пункт 1 розділу V).

Вартість курсу 500* грн для всіх учасників, які бажають отримати сертифікат.

* Можлива безкоштовна участь без отримання сертифіката

Реєстрація обов’язкова для всіх учасників за посиланням: https://forms.gle/NKxjWFwzX2KCYKzU6

Науково-практична конференція з міжнародною участю: «Первинні пухлини печінки – стандарти діагностики і лікування»

31 жовтня 2024 року в ДНП «Національний інститут раку» відбулась науково-практична конференція з міжнародною участю, орієнтована на клінічних випадках: «Первинні пухлини печінки – стандарти діагностики і лікування».

Відкрила конференцію генеральний директор ДНП «НІР» Олена Єфіменко. Конференція працювала в очному режимі.

Науково-практичний захід безперервного професійного розвитку був представлений  науковими доповідями 12 провідних фахівців ДНП «Національний інститут раку» та  5 зарубіжних доповідачів з США та Франції.

Конференція присвячена актуальним питанням сучасної діагностики та методів хірургічного, радіологічного та хіміотерапевтичного лікування первинних пухлин печінки з урахуванням, як світових практик, так і досвіду України. 

На науково-практичному заході БПР були представлені доповіді щодо особливостей КТ / ПЕТ КТ в діагностиці первинних пухлин печінки, аналізу властивостей гепатоспецифічних контрастних речовин в диференційній МРТ діагностиці, основні аспекти гістологічної діагностики високодиференційованих новоутворень печінки по матеріалу біопсії, а також опису генетичних досліджень: маркеру- IDH1, як нової мішені для лікування холангіокарциноми.

Учасники конференції представили презентаційні матеріали присвячені хірургічним підходам при первиному раку печінки на фоні цирозу, огляду міжнародних стандартів хірургічної резекції при холангіокарциномі позапечінкових протоків (пухлині Клацкіна),  розбору ендоваскулярних методик в лікуванні пацієнтів з даними пухлинами печінки, технології радіохірургії при первинному раку печінки, особливостям радіочастотної абляції (при локалізованих пухлинах), ефективності трансплантації печінки при первинних новоутвореннях,  огляду складних клінічних  випадків, та, враховуючи багаторічний клінічний досвід – підбору оптимального методу дренування/ стентування при обструкціях жовчно-вивідних шляхів (обумовленими даними пухлинами), а також профілактиці ускладнень після лікування.

В доповідях представлені можливості внутрішньоартеріальної терапії при холангіокарциномі, печінково – направлена терапія при гепатоцелюлярній карциномі запропонована загальна стратегія лікування розповсюдженої гепатоцелюлярної та метастатичної холангіоцелюлярної карцином.

На заключному етапі конференції доповідачами представлені складні хірургічні клінічні випадки.

В рамках заходу відбулося підсумкове обговорення важливих тем та обмін досвідом.

Загалом в заході БПР взяли участь понад 100 учасників. Дякуємо всім, хто приєднався для обговорення складних та актуальних питань щодо діагностики та лікування первинні пухлини печінки.

Матеріал підготувала Н. Банковська

Чергове засідання вченої ради ДНП «Національний інститут раку»

В п’ятницю 4 жовтня 2024 року відбулося чергове онлайн засідання вченої ради ДНП «НІР». Нараду проводила голова вченої ради – Олена Єфіменко з заступником голови вченої ради – заступником генерального директора з наукової роботи Андрієм Лукашенко.

В.о. ученого секретаря Наталія Банковська оголосила порядок денний засідання вченої ради. Основним питанням було — детальний розгляд звітів по перехідних НДР за 2024 рік та проєктів перехідних НДР на 2025 рік.

Доповідачами – керівниками та відповідальними виконавцями НДР були представлені основні здобуті результати, їх оприлюднення в наукометричних міжнародних та вітчизняних базах та планування подальшого виконання і завершення в складних умовах на наступний рік.

Були розглянуті:

  • Звіт по перехідній НДР «Персоніфікація алгоритмів лікування хворих на рак шлунка та колоректальний рак» та розгляд проєкту НДР на 2025 р.

              Доповідач – професор Іван Лісний.

  • Звіт по перехідній НДР «Визначити гістологічні та імуногістохімічні особливості росту і розповсюдження недрібноклітинного раку легені для уточнення гістогенезу» та розгляд проєкту НДР на 2025 р.

              Доповідач – керівник НДР професор Людмила Болгова.

  • Звіт по перехідній НДР «Розробити методику протипухлинної терапії первинних злоякісних пухлин кісток, засновану на магнітохімічній технології з використанням нанокомплексів» та розгляд проєкту НДР на 2025 р.

              Доповідач – керівник НДР професор Валерій Орел.

  • Звіт по перехідній НДР «Покращення результатів консервативного лікування хворих на рак грудної залози з низьким або негативним статусом HER2/neu на основі оптимізації та індивідуалізації методів терапії» та розгляд проєкту НДР на 2025 р.

             Доповідач – керівник НДР професор Сергій Лялькін.

  • Звіт по перехідній НДР «Розробити оптимальний алгоритм комплексного лікування резистентного раку грудної залози» та розгляд проєкту НДР на 2025 р.

              Доповідач – відповідальний виконавець НДР д-р мед. наук Андрій Ляшенко.

  • Звіт по перехідній НДР «Оптимізувати тактику лікування хворих з місцево-поширеним та метастатичним раком сечового міхура» та розгляд проєкту НДР на 2025 р.

              Доповідач – відповідальний виконавець НДР д-р мед. наук Олег Войленко.

Після розгляду кожного звіту та плану НДР, відповідальні виконавці відповіли на всі поставлені запитання, відбувалась активна дискусія та обговорення.

Колегіально вирішили:

  1. Затвердити представлені звіти, як виконані в повному об’ємі та у заплановані строки.
  2. Клопотати перед МОЗ України про продовження фінансування представлених перехідних НДР в повному обсязі.

Рішення прийнято одноголосно.

Інформація підготовлена в.о.ученого секретаря Наталією Банковською.

Стажування українських онкологів у провідних онкологічних клініках Франції

У вересні 2023 року на третьому Саміті перших леді та джентльменів у Києві між Національним інститутом раку (НІР) та французьким Інститутом онкології Густава Руссі було підписано меморандум про Міжнародне медичне партнерство. За цей період відбулося суттєве зміцнення співпраці між установами, зокрема була розроблена програма стажування українських онкологів на базі провідних онкологічних клінік Франції.

У жовтні 2023 року розпочалося перше двотижневе стажування для 15 українських лікарів, серед яких 12 фахівців з НІР, у напрямках онкохірургії, гематології, дитячої онкології та радіології. Гематологи проходили навчання в Hospital Saint-Louis в Парижі, що є найпотужнішим гематологічним центром Франції, а також у відділенні трансплантації кісткового мозку в Institut Gustave Roussy. Онкохірурги стажувалися в Hospital Saint-Louis, дитячі онкологи в Hospital of La Timone в Марселі, а радіологи в Institut Gustave Roussy.

Українські лікарі мали можливість спостерігати за процесом лікування у різних відділеннях, брати участь в обходах хворих, мультидисциплінарних консиліумах, складних оперативних втручаннях та консультуватися з провідними французькими спеціалістами. Вони також пройшли семінари щодо ускладнень після алогенної трансплантації, ознайомились з протоколами лікування та отримали практичний досвід у плануванні лікування пацієнтів з онкологією. Окрім того, лікарі могли відстежити весь шлях пацієнта – від первинного звернення до сучасних методів лікування, таких як алогенна трансплантація та CAR-T клітинна терапія.

НІР висловлює вдячність французьким колегам за теплий прийом і професійний підхід, що зробило це стажування не тільки продуктивним, а й незабутнім. Щира подяка також Міністерству охорони здоров’я України  та особисто Міністру Віктору Ляшку за підтримку програми міжнародного партнерства, яка відкрила доступ до передових медичних технологій, сприяючи розвитку української системи охорони здоров’я.

Стартувала серія тренінгів з лапароскопії

24.10.2024 в Національному інституті раку розпочалася серія тренінгів з лапароскопії, в якій бере участь 30 хірургів з різних регіонів, які бажають удосконалити свої професійні навички.

З вітальним словом виступили генеральна директорка ДНП «НІР» Олена Єфіменко, Андрій Безносенко, Юрій Кондрацький та Олександр Стаховський.

Протягом найближчих двох днів фахівці Національного інституту раку будуть проводити навчання та обмінюватися досвідом у таких напрямках:

  • лапароскопічна хірургія раку шлунка;
  • лапароскопічна колоректальна хірургія;
  • лапароскопічна хірургія раку простати.

Учасники отримають можливість ознайомитися з новими техніками, обговорити виклики, з якими вони стикаються під час проведення операцій, а також набути практичних навичок під керівництвом досвідчених фахівців.

Науково-клінічний відділ новоутворень жіночої репродуктивної системи ДНП «НІР» отримав акредитацію Європейського товариства онкогінекологів ESGO

Науково-клінічний відділ новоутворень жіночої репродуктивної системи Національного інституту раку отримав акредитацію Європейського товариства онкогінекологів European Society of Gynecological Oncology (ESGO) як Акредитований Центр Лікування Раку Ендометрію.

Це визнання є свідченням високого професіоналізму наших лікарів, що відповідають найвищим світовим стандартам. Ми пишаємося можливістю надавати нашим пацієнтам високоякісну медичну допомогу, спираючись на сучасні методи лікування.

Висловлюємо щиру подяку ESGO за визнання наших зусиль та високу оцінку нашої роботи.

Відтепер Науково-клінічний відділ новоутворень жіночої репродуктивної системи ДНП «НІР» офіційно є Акредитованим центром ESGO у лікуванні:

  • раку яєчника;
  • раку ендометрію.

Дякуємо нашим пацієнтам за довіру!

Ми продовжуємо рухатися вперед, прагнучи до нових звершень у сфері онкогінекології.

Чергове засідання вченої ради ДНП «НІР»

В пятницю 04 жовтня 2024 року відбулося чергове онлайн засідання вченої ради ДНП «Національний інститут раку». Нараду проводила голова вченої ради – Олена Єфіменко з заступником голови вченої ради – заступником генерального директора з наукової роботи Андрієм Лукашенко.

В.о. ученого секретаря Наталія Банковська оголосила порядок денний засідання вченої ради. Основним питанням було – детальний розгляд звітів по перехідних НДР за 2024 рік та проєктів перехідних НДР на 2025 рік.

Доповідачами – керівниками та відповідальними виконавцями НДР були представлені основні здобуті результати, їх оприлюднення в наукометричних міжнародних та вітчизняних базах та планування подальшого виконання і завершення в складних умовах на наступний рік.

Були розглянуті:

  • Звіт по перехідній НДР «Персоніфікація алгоритмів лікування хворих на рак шлунка та колоректальний рак» та розгляд проєкту НДР на 2025 р. Доповідач – професор Іван Лісний.
  • Звіт по перехідній НДР «Визначити гістологічні та імуногістохімічні особливості росту і розповсюдження недрібноклітинного раку легені для уточнення гістогенезу» та розгляд проєкту НДР на 2025 р. Доповідач – керівник НДР професор Людмила Болгова
  • Звіт по перехідній НДР «Розробити методику протипухлинної терапії первинних злоякісних пухлин кісток, засновану на магнітохімічній технології з використанням нанокомплексів» та розгляд проєкту НДР на 2025 р. Доповідач – керівник НДР професор Валерій Орел.
  • Звіт по перехідній НДР «Покращення результатів консервативного лікування хворих на рак грудної залози з низьким або негативним статусом HER2/neu на основі оптимізації та індивідуалізації методів терапії»  та розгляд проєкту НДР на 2025 р. Доповідач керівник НДР професор Сергій Лялькін.
  • Звіт по перехідній НДР «Розробити оптимальний алгоритм комплексного лікування резистентного раку грудної залози» та розгляд проєкту НДР на 2025 р. Доповідач – відповідальний виконавець НДР д-р мед. наук Андрій Ляшенко.
  • Звіт по перехідній НДР «Оптимізувати тактику лікування хворих з місцево-поширеним та метастатичним раком сечового міхура» та розгляд проєкту НДР на 2025 р. Доповідач – відповідальний виконавець НДР д-р мед. наук Олег Войленко

Після розгляду кожного звіту та плану НДР, відповідальні виконавці відповіли на всі задані запитання, відбувалась активна дискусія та обговорення.

Колегіально вирішили:

1. Затвердити представлені звіти, як виконані в повному об’ємі і у заплановані строки.

2. Клопотати перед МОЗ України про продовження фінансування представлених перехідних НДР в повному обсязі.

Рішення прийнято одноголосно.

В.о. ученого секретаря                                         Н. Банковська

Здоров’я наших військових — важливий фактор національної безпеки та перемоги. Війна виснажує фізично та психологічно, а доступ до медичної допомоги для захисників часто обмежений

За ініціативою Донецької обласної адміністрації, Національний інститут раку направив свою команду досвідчених фахівців: Олександ Яцина — медичний директор зі стратегічного розвитку та амбулаторно-діагностичної роботи, заслужений лікар України, д.мед.н., онколог уролог, Андрій Ляшенко — д.мед.н. онколог мамолог, Михайло Єгоров — онколог гінеколог, та Василь Ілащук — директор клініки пластичної хірургії «Гармонія», до прифронтового міста Дружківка для проведення комплексного медичного обстеження наших військових жінок та чоловіків.

В ході цієї поїздки наші фахівці мали можливість познайомитися з колегами з Краматорського онкологічного диспансеру, який очолює Олександр Гейко, та обговорити подальші шляхи співпраці в рамках запланованої роботи.

Найчастіші скарги від військових стосувалися переохолодження, яке спричиняє запальні захворювання. Про постійний фізичний та емоційний стрес, що виснажує організм наших захисників, ніхто не згадував.

Наші лікарі оглянули 95 чоловіків віком від 19 до 62 років, середній вік яких становив 42 роки. Всім чоловікам віком 40 років і старше було зроблено аналіз крові на ПСА, а також УЗД нирок і органів малого тазу. У випадках відхилень від норми пацієнти були скеровані до Краматорського онкодиспансеру та розписано лікування.

Під час профілактичного мамологічного та гінекологічного обстеження 120 жінок віком від 23 до 57 років у 12,5% були виявлені стани, що потребували дообстеження з метою виключення раку молочної залози.

Всім жінкам був взятий ПАП-тест, мазки направлені в цитологічну лабораторію Краматорського онкодиспансеру.

В ході проведеної роботи виявлено 3 підозри на ранні форми гінекологічного раку, взято прицільну біопсію, матеріал відправлено в патогістологічну лабораторію відповідного профільного закладу та вже отримані результати, за якими виявлено:

  • ⁠56 мазків запального типу (церівцитів);
  • ⁠ ⁠28 випадків передракових станів шийки матки в т.ч. 10 важких дисплазій епітелію шийки матки, 2 карциноми in situ, 1 випадок інвазивного раку шийки матки та 2 випадки атипової гіперплазії ендометрію, що було підтверджено даними ПГД.

За даними проведеного ультразвукового скринінгу малого тазу жінок, виявлено доброякісні пухлинні та пухлиноподібні процеси як лейоміома матки, ендометріоз, функціональні кісти яєчників, ознаки хронічних запальних змін геніталій – гідросальпінкс, ендометрит, аднексити й, відповідно, злукові зміни органів малого тазу, що були діагностовані в тому чи іншому ступені вираженості у кожної другої пацієнтки.

Усі жінки з передраковою патологією та раннім випадком інвазивного раку, одразу скеровані до профільних фахівців Краматорського онкодиспансеру на дообстеження та подальше лікування. А жінки мамологічно профілю спрямовані на рентгенологічне та гістологічне обстеження.

У 2,5% жінок виявлені косметичні дефекти молочних залоз в наслідок бойових дій. Вони направлені до ДНП «Національний інститут раку» для виконання відповідних пластичних оперативних втручань.

Результати обстеження показали тривожну тенденцію – понад третина жінок не проходили огляд у гінеколога та онкологічний скринінг понад три роки, а більшість чоловіків взагалі ніколи не відвідували уролога. Ця ситуація підкреслює важливість проведеної роботи та необхідність підвищення рівня профілактичного обстеження серед військових.

Також результати обстеження військових в Дружківці показали, що на їхнє здоров’я негативно впливають низка факторів, пов’язаних з умовами війни:

  • ⁠переохолодження;
  • ⁠ ⁠обмежені можливості для дотримання гігієни;
  • ⁠надмірне фізичне навантаження та психоемоційне напруження;
  • ⁠ ⁠відсутність можливості відвідувати профілактичні огляди у лікарів;
  • ⁠ ⁠відсутність регулярного статевого життя.

Важливо розуміти, що війна, на жаль, не скасовує ризики виникнення онкологічних та інших захворювань. Тому ми закликаємо всіх, як військових, так і цивільних, бути свідомими та турбуватися про своє здоров’я. Користуйтеся можливостями, не відкладайте візит до лікаря, адже своєчасна профілактика може врятувати ваше життя. Пам’ятайте, що здоров’я – найцінніший дар, особливо під час війни!

Ви повинні дбати про себе, щоб забезпечити підтримку для своїх рідних і своєї країни.

Фахівці Національного інституту раку продовжує надавати медичну допомогу всім хто цього потребує.

Практична конференція від фахівців ДНП «НІР» для сімейних лікарів у місті Полтава

18 жовтня команда Національного інституту раку провела у місті Полтава практичну конференцію на тему «Роль сімейного лікаря у ранньому виявленні онкологічних захворювань». Це вже третій такий захід у жовтні, організований за підтримки ПРООН в Україні.

Відкрив конференцію Віктор Лисак, директор департаменту охорони здоров’я Полтавської ОДА, наголосивши на важливості проблеми раннього виявлення раку в Україні. До нього приєдналися Олексій Уілл, спеціаліст з управління охороною здоров’я ПРООН в Україні, та Орест Вовк, директор Полтавського клінічного онкологічного диспансеру.

Ключовими темами заходу стали роль сімейного лікаря у діагностиці онкологічних захворювань, сучасні методи діагностики, раннє виявлення патологій, а також допомога пацієнтам, що страждають від болю та нутритивної недостатності. Генеральна директорка НІР Олена Єфіменко детально розповіла про маршрутизацію пацієнтів з онкологією — від місцевих громад до національного рівня.

Провідні фахівці інституту, серед яких Андрій Тимошенко, Сергій Дедков, Олексій Костриба, Дмитро Махмудов, Ірина Гончарук і Христина Закальська, виступили з доповідями та провели майстер-класи. Вони викликали жвавий інтерес та активні обговорення серед учасників.

З огляду на поточну ситуацію в країні, значення сімейних лікарів у боротьбі з онкологією зросло, і такі заходи, що об’єднують досвід фахівців, стають не лише важливими, а й вкрай актуальними.

V міжнародна конференція Української асоціації ERAS

11-12 жовтня у Києві пройшла V міжнародна конференція Української асоціації ERAS присвячена інноваційним підходам в реґіонарній анестезії та аналгезії в рамках стратегії пришвидшеного відновлення хворих.

Організатори заходу: Українська асоціація ERAS та ДНП “Національний інститут раку”.

Конференція об’єднала провідних хірургів та анестезіологів України, а також експертів зі Швеції, Латвії, Туреччини та Польщі, які обговорювали новітні протоколи та впровадження програми ERAS в практику.

Конференція була присвячена:

  • обміну досвідом та науковим дискусіям про сучасні підходи в реґіонарній анестезії та аналгезії;
  • впровадженню новітніх протоколів в рамках програми ERAS;
  • підвищенню якості периопераційної допомоги.

У заході взяли участь 426 учасників (offline/online).

Досвідом поділилися 20 топових експертів, зокрема автор і натхненник стратегії ERAS, Олле Льюнгквіст.

Конференція включала практичні майстер-класи з реґіонарної анестезії, які викликали особливу зацікавленість учасників та стали цінним досвідом для їхнього професійного розвитку.

Організатори висловлюють щиру подяку всім учасникам конференції за активну роботу, інтерес та обмін досвідом, що сприяє зміцненню професійного співробітництва та імплементації програми ERAS у практику вітчизняної медицини.

Практична конференція від фахівців ДНП «НІР» для сімейних лікарів Дніпропетровщини та Запорізької області

11 жовтня у місті Дніпро відбулася практична конференція на тему «Роль сімейного лікаря у ранньому виявленні онкологічних захворювань», організована за підтримки ПРООН в Україні та провідних фахівців Національного інституту раку.

Ця подія є важливим етапом в рамках другої конференції мультидисциплінарної команди Інституту, спеціально для прифронтових регіонів. Наша місія – підвищення рівня онкологічної грамотності серед лікарів первинної ланки, що сприятиме більш ранній діагностиці та покращенню якості надання медичної допомоги пацієнтам.

Проведені майстер-класи від провідних онкологів Інституту зустріли високу зацікавленість з боку сімейних лікарів Дніпропетровщини та Запорізької області, що підкреслює актуальність тематики та її важливість для медичної спільноти.

Ми щиро вдячні всім учасникам за активну участь та небайдужість до проблем раннього виявлення онкологічних захворювань. Ваш інтерес та залученість свідчать про нашу спільну відповідальність за майбутнє системи охорони здоров’я України.

Наступний захід з обміну досвідом вже заплановано на Полтавщині. Ми продовжуємо нашу роботу з впровадження найкращих практик у сфері охорони здоров’я задля збереження життя і здоров’я українців.